心血管药物对性功能有影响

　　目前血汗管病已成为常见疾病和多病发，而在医治进程中，许多患者需要毕生服药，以减少突发事件的产生，提高生存率。但是你是不是知道，血汗管医治药物也可能不同程度的致使性功能障碍？

　　多种血汗管药物对性功能有影响：

　　药源性性功能障碍可分为：（1）性欲异常；（2）对性刺激反应的障碍，包括男性勃起功能障碍（ed）和女性阴道润滑液分泌障碍；（3）性释放障碍，包括女性性高潮障碍和男性射精障碍。

　　这些障碍可以单独产生，也能够合并产生，其中ed和射精障碍最为常见。另外，阴茎异常勃起也时有产生，这是1种与性刺激无关的长时间阴茎勃起，40%与药物有关，若不及时处理，可致使阴茎纤维变性，乃至坏疽。药源性性功能障碍虽然不会要挟生命，但下降患者生活质量，影响药物医治的允从性，这在年轻患者尤其突出。因此，关注血汗管病患者的性生活质量，防治药源性性功能障碍。

　　影响性功能的血汗管药物：

　　利尿药

　　许多利尿药对人的性功能有影响，随使用剂量和时间长短而有程度差别。安体舒通可引发10%以上男性性欲消退、阳痿、乳房女性化，而女性则可出现乳腺胀痛、性高潮缺少、月经不调、乳房松软、阴道分泌物减少等。

　　p肾上腺素受体阻滞药

　　普萘洛尔引发阳痿占7%～14%，大剂量常引发性欲降落。普萘洛尔和美托洛尔还可引发佩罗尼病（即阴茎海绵体硬结、产生纤维性痛性阴茎勃起，亦称纤维性海绵体炎）。吲哚洛尔、阿替洛尔及美托洛尔等都可引发勃起功能障碍。

　　血脂调理药

　　血脂调理药目前在临床上广泛利用，引发性功能障碍的报导也逐步增多，以阳痿最多见。文献报导目前使用的各种血脂调理药长时间利用后都可引发阳痿。辛伐他汀4明致使性功能障碍其实不罕见，氯贝丁酯和吉非贝齐可引发阳痿及性冷漠。

　　中枢性降血压药

　　有研究显示，10%⑵0%的男性患者服用可乐定后产生性欲消退和阳痿，程度与服用的剂量有关，还可以引发男性逆行射精、男性女性化和女性无性高潮。

　　肾上腺素神经末梢阻断药

　　在长时间使用利血平的高血压病患者中，约30%⑷0%的患者可产生阴茎勃起功能降落或不能，约20%产生阳痿。长时间使用这类药物还会引发男性乳房发育和溢乳，及男女两性的性欲下降。虽然利血平引发性功能障碍的产生率低，但其影响随用药疗程延长而越加明显。

　　血管扩大药

　　肼屈嗪（肼苯哒嗪）常规剂量下多不引发性功能侵害，但药源性阴茎异常勃起n刀和阳痿时有产生。阳痿多出现于联适用药的情况下，与氢氯噻嗪、普萘洛尔及呋塞米适用时，出现阳痿的机会和比例升高显著。